2019年7月28日是世界卫生组织确定的第九个“世界肝炎日”。国家卫生健康委确定今年的宣传主题为“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召大家积极主动接种疫苗，主动体检了解自身健康状况，感染者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。 

　　肝炎是肝脏的炎症，最常见的原因是病毒感染，其中最为引人关注的五种肝炎病毒分别为甲、乙、丙、丁和戊型，这是由于其所造成的疾病负担和死亡情况以及可能引发疫情和疫情传播。根据世界卫生组织报道乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染后可能会发展成慢性，进而造成肝硬化和肝癌，据估计全球共有5亿人受到乙型或丙型肝炎病毒慢性感染。这些慢性感染造成大约57%的肝硬化病例和78%的原发性肝癌病例。（https://www.who.int/hiv/topics/hepatitis/hepatitisinfo/zh/） 

　　在我国，病毒性肝炎流行广泛，感染者众多，防治难度较大，目前还缺乏可靠的特效治疗方法，因此，专家呼吁大家要积极主动接种疫苗，建议有疑似肝炎症状或高风险行为的人群、医务人员和乙型肝炎感染者的家庭成员主动检测，了解自身健康状况，必要时接受规范的抗病毒治疗，及时保护自己和家人，享受健康生活。 

　　知识连线： 

　　一、广东省甲型肝炎和乙型肝炎防控成果： 

　　我省坚持采取以预防为主、防治结合的综合策略进行病毒性肝炎防控，分别于2002年和2008年将乙肝疫苗和甲肝疫苗纳入儿童免疫规划，适龄儿童免费接种疫苗。经过多年努力病毒性肝炎防控取得显著成效，5岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原流行率由1992年的16.72％下降至2013年的0.97％，全省甲型肝炎报告发率由1991年的22.01/10万降至2017年1.44/10万。 

　　二、认识五种肝炎病毒的传播方式 

　　1.甲型肝炎主要是通过“粪-口”途径传播，即未受感染者摄入了由甲型肝炎病毒携带者的粪便污染过的食物或水。（http://cdcp.gd.gov.cn/gdaf/content/post_2540864.html） 

　　2.乙型肝炎病毒最常见的传播途径是分娩时的母婴传播（围产期传播）或水平传播（接触被感染的血液）。乙型肝炎也可通过皮肤或粘膜接触被感染血液和各种体液传播、性传播和重复使用针头和注射器传播。 

　　（http://cdcp.gd.gov.cn/gdaf/content/post_2540867.html） 

　　3.丙型肝炎病毒可以通过血液、性接触和母婴等途径传播。血液传播是丙肝最主要的传播途径，特别是共用针具静脉注射毒品；此外，输入被丙肝病毒污染的血液或血制品，使用被丙肝病毒污染、且未经严格消毒的针具以及医疗和美容器械等均可导致丙型肝炎病毒经血传播，需要注意的是共用剃须刀和牙刷、纹身和穿耳孔等行为都是潜在的经血传播方式。与丙型肝炎病毒感染者进行无保护的性行为可导致传播，有多性伴性行为的人群感染丙型肝炎的风险更大。 

　　（http://cdcp.gd.gov.cn/zhjjt/content/post_1100426.html） 

　　4.丁型肝炎病毒的传播途径与乙型肝炎病毒相同：通过皮肤或性行为方式接触受到感染的血液或血液制品导致传播。在罕见情况下可通过垂直方式传播。乙肝疫苗接种可防范丁型肝炎病毒合并感染，因此儿童乙肝免疫接种规划的扩展使得全世界丁型肝炎的发病率出现下降。（http://cdcp.gd.gov.cn/gdaf/content/post_2540869.html） 

　　5.戊型肝炎主要通过“粪-口”途径传播，如饮用受感染者的粪便污染的饮用水。此外还发现可通过食用受感染动物的未煮熟的肉或肉类产品、输入受感染的血液制品和母婴传播等途径传播，但这种传播途径造成的戊型肝炎临床病例较少。（http://cdcp.gd.gov.cn/gdaf/content/post_2540870.html） 

　　三、及早积极预防肝炎，专家建议做好以下几方面： 

　　1.对于经消化道传播的病毒性肝炎，管好“粪-口”途径是关键。经消化道传播的病毒性肝炎包括甲型肝炎和戊型肝炎，病毒主要通过日常生活接触、饮水、经食物传播和昆虫机械携带传播。因此，要注意做好个人卫生，养成良好习惯。饭前便后要洗手，不吃未煮熟的食物，不喝生水，不吃生蔬菜和未洗净的瓜果，尽量避免使用可能被污染的冷饮和水产品；避免食用生的贝类食物、未加工过或未削皮的水果蔬菜等。此外，还要搞好环境卫生，消灭苍蝇、蟑螂。 

　　2.乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎主要是通过血液、性接触及母婴传播，主要的预防措施包括：大力推广安全注射，医疗器械严格消毒，防止医源性传播；服务行业中的理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等用具也应严格消毒；注意个人卫生，不共用剃须刀和牙具等用品；加强血制品的管理；避免不安全的性接触。值得一提的是，乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎病毒不经呼吸道和消化道传播，日常学习、工作或生活接触一般不会受到传染。 

　　3.疫苗的接种可有效保护易感人群。接种疫苗可以有效预防甲型肝炎、乙型肝炎，目前我国对适龄儿童实施免费接种甲肝疫苗和乙肝疫苗，成人可选择自费接种甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗。