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急危重症救治,多学科为心脏骤停患者打赢生命保卫战

发布日期:2025-05-07 17:35:40 来源:佛山市中医院  分享至:

  近日,佛山市中医院收到了一面患者家属送来的锦旗,“感谢你们把我爸爸从生死线上抢了回来!”。锦旗上“医术精湛尽心尽责,医德高尚仁心仁术”十六字承载了对全体医护人员的诚挚感谢与敬意。

  事发当日,因胆囊炎在肝胆外科住院的郭先生(化名)突然昏迷且心脏骤停!经过一系列抢救后,郭先生成功恢复自主循环,随后转入急诊EICU/CCU监护治疗。让人没有想到的是,这仅仅是一场“生命拉锯战”的开始。

  转入急诊EICU/CCU后,医护人员给郭先生进行了心脏骤停后的综合治疗,并进一步完善相关检查,寻找心脏骤停原因。检查结果显示,郭先生心脏损伤及心衰指标持续攀升,心电图呈现出危险的缺血改变,床旁超声提示心肌收缩功能明显减弱。

  当晚10点,监护仪发出警报——郭先生心室颤动反复发作。EICU/CCU团队立即展开抢救,使用电击除颤和抗心律失常药物,郭先生得以恢复窦性心律,配合血管活性药物维持生命体征稳定。同一时间,院内胸痛中心紧急召开专家会诊,经综合评估,不排除郭先生为急性冠脉事件导致的室颤反复发作,建议行冠脉造影检查。

  心脏冠脉造影显示心脏前降支完全性闭塞,相邻的回旋支也存在次全闭塞。心血管介入医生争分夺秒完成球囊扩张,成功植入药物涂层支架。当心肌重新恢复血流灌注,这场持续3小时的深夜抢救,让垂危的生命再次赢得转机。

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  由于心脏骤停后综合征治疗上既要守护重要器官功能,又要对抗存在的感染,而且郭先生此前便有胆囊炎病史,此时还需要防治并发症,康复路上面临多个挑战。EICU/CCU医疗团队仔细研判后邀请多学科会诊,精准制定诊疗方案,为郭先生提供高质量的监护治疗。

  在医护团队72小时不间断的努力下,郭先生的各项检测结果和监护仪上的数字开始回归正常水平,血压不再依赖血管活性药物维持,呼吸功能也逐步好转。四天后,郭先生成功拔除气管插管,医护团队对其进行对答、吞咽测试以及四肢肌力等神经功能评估,惊喜发现郭先生不仅能清楚回应问题,甚至能自主完成握拳抬腿等动作,思维与运动功能均处较好水平。

  经过EICU/CCU7天的密切监护治疗,郭先生各方面情况趋于稳定,遂转入急诊普通病房开启治疗新阶段。历经半个月的全力救治,郭先生得以康复出院,可步行走出医院大门。

  这场由肝胆外科开始,急诊科、胸痛中心、心内科等多学科接力救援的“生命保卫战”,生动地诠释了“生命至上”的医者初心。

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